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天天补钙,为什么还缺钙?
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     许多年轻父母常说“我们天天给孩子补钙,为什么孩子还缺钙”呢?当然,影响钙吸收的还有其他因素,比如体液的酸碱度、肾脏功能不全、肝胆疾病、药物以及某些食物成分对钙吸收的影响等,但这些都不是常见的重要因素。

    那么,怎样才能正确有效地给孩子补钙呢?

    一、合理补充维生素D

    1981年我国第三届营养学术会议推荐从婴儿出生到16岁,每天的维生素D供应量为400国际单位。这个用量是正常儿童每天应有的维持量,也就是说,如果每天能保证给孩子400国际单位的维生素D,就能满足孩子正常生长发育的需要。但对一些有特殊情况的孩子则应另当别论。比如对早产儿、双胞胎和生长发育较快的孩子就应增加供应量。因此,一般孩子在快速生长阶段可以给服400—800国际单位的维生素D,而早产儿、双胞胎可以增加到2000国际单位左右。目前市场上出售的鱼肝油丸每粒含维生素A1万国际单位,含维生素D1千国际单位,因此可以推算出一般孩子每天服l粒鱼肝油九或隔一天服一粒也行。如果服用浓缩鱼肝油。市场上出售的浓缩鱼肝油每毫升含维生素A5万国际单位,含维生素D5千国际单位,每毫升鱼肝油=20滴。这样我们即可推算出每滴鱼肝油中含维生素D250国际单位左右,一般孩子每天服2—3滴,有特殊情况的孩子每天服6—8滴即可。
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    由于市场上出售的鱼肝油含维生素A较多,长期服用容易发生维生素A中毒。所以,早产儿、双胞胎和其他服用量较大的孩子,在服用3—4个月时应逐渐减量。为了防止发生维生素A中毒,在预防佝偻病时医生多主张使用单纯的维生素D。

    其实,维生素D是一种可以由人体自己合成的维生素。人体皮肤中的7—去氢胆固醇,经日光中的紫外线照射后可转变成维生素D5,谷类食物中的麦角固醇被人体吸收后,经紫外线照射后可转变成维生素D2。据测定,人的皮肤在日光照射下,每平方厘米3小时可合成维生素D18国际单位。为了预防佝偻病,婴儿只需将手和面部露出来。每天在日光下晒20分钟就可合成全天所需的维生素D的剂量。当然,早产儿、双胞胎和患伺楼病的孩子要适当延长晒太阳的时间。

    由于维生素D是一种脂溶性维生素,过量的维生素D进入人体后储存在人体的脂肪组织中。释放后容易引起中毒。早期的中毒症状为食欲不振、便秘、尿频、夜间多尿、消瘦、低烧等。严重者肝、肾、肺、脑等重要脏器可发生钙沉积,有的可致死亡。因此,维生素D用得得当可促进孩子生长发育,用过量也容易危害孩子健康。既然如此,年轻的父母们可以每天抱着孩子晒半个小时的太阳,让阳光直接照射。这种补充维生素D的方法既安全可靠,又经济,何乐而不为呢。
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    二、钙制剂怎么用

    1988年10月我国营养学会推荐钙的供应量是从出生到6个月每天400毫克。7个月—2岁每天600毫克,3—9岁每天800毫克(1克=1000毫克)。同样,这个剂量也是正常孩子每天的维持量。对有缺钙症状的儿童、佝偻病患儿,在使用维生素D期间应适当加大钙制剂的用量,一般每天可服l—3克。因缺乏维生素D发生抽搐的孩子,也可静脉注射葡萄糖酸钙、氯化钙等钙制剂。

    补钙与补充维生素D不同,孩子到1岁半以后。由于在室外活动较多,经常日光照射,可以不必再补充维生素D了,而补钙是个长期的营养调节问题。比如:孩子在10—18岁发育较快的这段时间,钙摄入量应在1000—1200毫克左右,孕妇可达1500毫克左右,45—80岁每天应摄入钙800—1000毫克左右。幼儿时期缺钙会得佝偻病。青少年时期缺钙会影响发育,老年人缺钙会得骨质疏松症、骨头变脆,容易折断。因此,无论哪个年龄的人,都要注意多吃些含钙较多的食物,含钙较多的食物有虾皮、豆臼品、牛奶、芝麻、红小豆、鸡蛋、豆角、小白菜等。用食补加阳光的方法同样也能到补钙的目的。, http://www.100md.com


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